疫情三年，對語言發展來說有什麼影響？3C的普及是否阻隔了人與人之間的溝通？在語言治療的過程中，最重要的不只是「治療」，「陪伴」才是更重要的關鍵。

明報採訪：陸子初／專題報導

受訪者：

陳怡仁   中華民國語言治療師公會全國聯合會理事長、成大醫院耳鼻喉部語言治療師 

蔡呈穗   台北醫學大學附設醫院復健醫學部語言治療師

蔡孟儒   台灣聽力語言學會理事長、中山醫學大學語言治療與聽力學系副教授

來源：   2023-06-01   明報：https://www.peoplenews.tw/articles/f7cfa34359

2019年新冠肺炎疫情爆發至今，人們改變了原有的生活模式，疫情嚴峻時，居家辦公、遠距教學，家長也不敢帶孩子到外面活動，但是三年下來，因為與人接觸變少，似乎也影響了孩子在語言上的發展。6月1日是「語言治療師節」暨「聽力師節」，藉由這個日子，讓大家更了解語言治療師的工作。

新冠疫情影響語言發展？隔板與透明口罩來輔助

台北醫學大學附設醫院復健醫學部語言治療師蔡呈穗指出，近來發現兩歲多的小朋友在互動、社交上都比較怕生、退縮，包含講話也是，可能因為疫情期間幾乎都在家裡，很容易取得自己想要的東西，因此說話就比較慢；戴口罩也可能會影響小朋友的語言學習，如果是發音問題，沒有看到口型要如何知道怎麼發出那個聲音？

台灣聽力語言學會理事長、中山醫學大學語言治療與聽力學系副教授蔡孟儒說，語言治療服務靠說話，需要看語言治療師的表情及動作，例如發某個音的時候，舌頭要放前面，這樣的描述小朋友不見得聽得懂，需要示範給他看，疫情期間大家戴了口罩，看不見唇形，學習的效果可能受到影響。

此外，學習語言會有困難，一方面是戴口罩聲音會變小，聲音被遮蔽，聽不清楚，再者，學習語言時，會看嘴形或唇形，也會因為看不到嘴形或唇形，在聲音接收、唇形辨識也都會產生困難，的確會造成療效變差，兒童的語言發展會受到影響。

因此，疫情期間有很多解套方法，例如使用隔板、透明口罩等輔助措施，保護語言治療師，也能維持教學、復健的效果。

       疫情期間語言治療師以面罩等輔助工具，在協助患者進食訓練時溝通無障礙。圖／陳怡仁提供      

與3Ｃ溝通取代與人溝通怎麼辦？語言治療師這麼說

在3C普及的時代，很多小朋友都是3Ｃ教育，跟平板互動、不跟人互動，「可是如果你不跟人互動，不曉得學到什麼，久而久之也會降低跟其他人互動的興趣」，蔡呈穗認為，家長可慎選教材，擴充小朋友的生活常識，但更重要的是「共同參與」，小朋友在看影片的同時，有人陪伴、互動、聊天，了解孩子看到什麼、學到什麼，如果只是一直看影片，無法知道孩子到底看了多少進去。

常常看到一家人外出用餐，幫小朋友準備一整套的道具，包括平板、架子、藍牙耳機，蔡孟儒說，「要怪父母也是於心不忍，因為難得可以好好吃頓飯」，可是這些動作會讓小朋友變成單方面的輸入。蔡孟儒在臨床上也經常遇到家長反應，「老師，你跟他講什麼他都懂，就是不會講，叫他拿什麼，拿養樂多、拿布丁他都會，可是他都不會講，都用比的」，這是因為小朋友在家整天看影片，吃飯也不用問，家長就讓孩子一邊看電視一邊餵，你都知道他需要什麼，他也知道你曉得，就都不用講。

不只是兒童，長輩也有不少是平板族，或是在家看電視，缺乏互動。單方面的輸入，沒有表達的機會，語言、語彙，都沒有機會使用，並非好事。

語言治療師不是正音老師 先看是語言學習、還是語言障礙

現在小孩或大學生講話比較含糊，有「含滷蛋」的感覺，蔡孟儒坦言確實有觀察到這個現象，不過他認為，可能是生活型態改變，生活步調快，很多訊息想要很快地講出來，語速變得很快，造成很多字都連在一起講，他認為，並非所有的情況都需要語言治療，但是至少要讓人聽得懂。

語言治療師提供的專業服務，包括構音異常、語暢異常，用白話文說，就是小朋友講話臭零呆、或是口吃，有些人會問，語言治療師跟坊間的正音老師有何不同？

蔡孟儒指出，小朋友常把「阿公」講成「阿東（諧音）」，「動物園」講成「共物園（諧音）」，「兔子」講成「褲子（諧音）」，他可能會把「阿公，我去動物園看到兔子跳來跳去」說成「阿東，我去共物園看到褲子跳來跳去」，語言治療師會透過技巧，教孩子認識人體構造，知道如何發音，例如舌頭往前放、放在什麼位置。

中華民國語言治療師公會全國聯合會理事長、成大醫院耳鼻喉部語言治療師陳怡仁指出，正音班主要是學習注音符號及發音，臨床遇到最多是正音班上好久都沒有改善，這是因為每個音的構音位置跟方法都不同，即使在正音班反覆練習很多次，就是發不出正確的音，但是透過語言治療師教孩子發音位置，透過一些技巧，很快就能改正過來。

那麼，語言治療師是否必須字正腔圓呢？蔡孟儒笑說，「當然不需要啦，最重要的是民眾可以聽得懂，這樣就ok了，畢竟語言治療師不是在教正音班。」