嬰幼兒餵食與吞嚥障礙

嘉義市語言治療師公會

一、何謂嬰幼兒餵食與吞嚥障礙

      餵食與吞嚥障礙是指從將食物置於口中到食物進入胃的過程發生困難，涵蓋在準備吞嚥時的所有行為、感覺和動作反應。

二、嬰幼兒餵食與吞嚥障礙之特徵

• ​拒絕食物或液體
• 拒絕進食不同質地的食物
• 進食時間過長
• 哺乳困難
• 呼吸、吸吮、吞嚥不協調
• 咀嚼困難
• 過度流口水
• 液體或食物從口腔或鼻腔流出
• 用餐期間或用餐後咳嗽
• 用餐後音質呈現濕漉聲
• 經常性嘔吐
• 反覆出現肺炎、呼吸道感染
• 體重過輕或生理發展遲緩

      有餵食與吞嚥障礙的嬰幼兒呈現的症狀及嚴重度皆不相同，並非每ㄧ位嬰幼兒都會出現以上所有的徵狀。若您對您孩子的狀況有疑慮，可進一步諮詢相關專業人員。

三、常見造成嬰幼兒餵食與吞嚥障礙之相關因素

• 早產兒或低出生體重
• 自閉症
• 神經系統疾病（例如：腦性麻痺、腦膜炎）
• 消化系統疾病（例如：胃食道逆流）
• 心臟相關疾病
• 唇（顎）裂
• 喉頭軟化
• 臉部、頸部之肌肉無力
• 用餐期間親子之互動問題

四、嬰幼兒餵食與吞嚥障礙之處置

     適當的處置需以正確的診斷以及臨床評估結果為基礎，並依照餵食與吞嚥障礙的原因或症狀訂定治療計畫。治療目標為提供足夠的營養及水分，並能夠安全進食，降低食物進入呼吸道的危險。治療內容可能涵蓋藥物治療、改變進食姿勢、改變營養成分、增加新的食物種類或食物質地、行為改變技巧、轉介至其他專業(如牙醫師或心理師)等；針對口腔部位，則是包含口腔敏感度正常化、提升口腔肌肉的強度、增進舌頭的靈活度及協調度，並加強咀嚼、吸吮能力。

      當評估完成後，主要照顧者可與專業人員合作以訂定可行且適用於您孩子的治療計畫，需確認孩子的照顧者(如其他家人或幼教老師等)都能了解並實行治療計畫，亦需記錄孩子對治療的反應，以提供給專業人員調整或修正治療計畫。